Mentálna anorexia (porucha stravovania) - príznaky, príčiny a liečba

Prevalencia mentálnej anorexie v západných krajinách je 0,1% až 5,7% u žien (1). Celosvetovo je prevalencia tejto poruchy stravovania 0,3% u mladých žien a je viac ako dvakrát častejšia u dospievajúcich dievčat. Zatiaľ čo priemerný vek nástupu anorexie je 15 rokov, 80% - 90% postihnutých jedincov sú ženy (2).

Obsah

• Čo je Anorexia Nervosa?
• Príznaky a symptómy
• Príčiny a rizikové faktory
• Diéta vs. Nechutenstvo
• Diagnóza
• Dostupné možnosti liečby
• Ako sa vysporiadať s anorexiou
• Tipy na zvládnutie anorexie

Čo je Anorexia Nervosa?

Mentálna anorexia, označovaná tiež ako anorexia, je porucha stravovania. Vyznačuje sa abnormálne nízkou telesnou hmotnosťou a silným strachom z priberania. Tieto pocity môžu byť ďalej sprevádzané skresleným vnímaním krútiacim sa okolo hmotnosti.

Jedinci postihnutí anorexiou prísne obmedzujú množstvo jedla, ktoré konzumujú. Môže to byť buď v pokračovaní ich chudnutia alebo v zabránení priberania ďalších kilogramov. V niektorých prípadoch môžu jednotlivci kontrolovať príjem kalórií aj vracaním po jedle, intenzívnym cvičením alebo zneužívaním preháňadiel na tento účel (2).

Aj keď anorexia nie je poruchou duševného zdravia, u niektorých jedincov sa môže vyvinúť toto život ohrozujúce správanie ako spôsob riešenia emocionálnych problémov. Môže to mať vplyv aj na tehotenstvo. U tých, ktorí stále bojujú s anorexiou, sa môžu zhoršiť ich príznaky, zatiaľ čo u tých, ktorí boli liečení, môže dôjsť k remisii. Tí, ktorí mali mierne príznaky, majú tendenciu mať nekomplikované tehotenstvo (3).

Známky a príznaky anorexie môžu byť spojené s hladomom a môžu byť tiež dôsledkom emocionálnych problémov a problémov v správaní.

Späť na obsah

Príznaky a symptómy

Shutterstock

Fyzikálne príznaky

• Extrémne chudnutie (4)
• Tenké telo
• Abnormálny krvný obraz
• Nespavosť
• Pocit závratov a únavy
• Prsty sfarbujú do modra
• Riedenie a zvýšené poškodenie vlasov
• Absencia menštruácie alebo menštruácie
• Bolesť brucha
• Pokožka je suchá alebo žltkastá
• Zápcha
• Neznášanlivosť na chlad
• Nepravidelnosť srdcového rytmu
• Pokles krvného tlaku
• Dehydratácia
• Ruky a nohy môžu opuchnúť
• Zuby môžu byť erodované v dôsledku vyvolaného zvracania

Niektorí jedinci postihnutí anorexiou môžu trpieť prejedaním a očistením, ako sú ľudia postihnutí bulímiou. Avšak prvá dávka má zvyčajne podváhu, zatiaľ čo druhá dávka má zvyčajne nadváhu.

Emočné a behaviorálne príznaky mentálnej anorexie môžu zahŕňať:

Emočné a behaviorálne príznaky

Pokusy o chudnutie:

• Prísne obmedzte príjem potravy diétou alebo pôstom
• Cvičenie nadmerne
• Nárazové jedenie, po ktorom nasleduje zvracanie vyvolané samým sebou

Ďalšie príznaky sú:

• Časté vynechávanie jedál
• Jesť iba niektoré potraviny s nízkym obsahom tukov a / alebo kalórií
• Nejesť na verejnosti
• Opakovaná kontrola hmotnosti
• Klamstvo o množstve jedla, ktoré sa zjedlo
• Znížené libido
• Často sa sťažuje, že je tučný
• Nedostatok záujmu
• Sociálne stiahnutie
• Nespavosť

Aj keď presná príčina tejto poruchy stravovania nie je známa, nasledujú niektoré z najbežnejších faktorov, ktoré sa môžu podieľať na vzniku anorexie.

Späť na obsah

Príčiny a rizikové faktory

Anorexiu môže vyvolať kombinácia biologických, psychologických a environmentálnych faktorov (2).

• Biologické - niektoré gény môžu byť zapojené do vyvolávania anorexie.
• Psychologické - Ľudia s obsedantno-kompulzívnou osobnostnou črtou alebo úzkosťou môžu mať tento stav pravdepodobnejšie ako ostatní
• Životné prostredie - Tlak ľudí a okolitá kultúra, ktorá spája krásu s tenkosťou, môžu tiež ďalej podnecovať tento stav.

Niektoré faktory môžu tiež zvýšiť riziko vzniku anorexie. Zahŕňajú:

• Rodinná anamnéza stavu
• Ak budete držať diétu alebo hladovať, môže to sťažiť rozvoj bežných stravovacích návykov.
• Vek - Je to bežnejšie u dospievajúcich dievčat a žien, ale môžu byť ohrození aj chlapci a muži.
• Emocionálny stres a / alebo úzkosť

Niektorí z vás si môžu anorexiu zamieňať s diétou. To by však nemalo platiť, pretože obe sú úplne odlišné. Nasleduje niekoľko hlavných rozdielov medzi nimi.

Späť na obsah

Diéta vs. Nechutenstvo

• Anorektici obmedzia stravu na niekoľko stoviek kalórií denne.
• Náhle chudnutie
• Hladovka
• Hýrenie a čistenie
• Vlastná hodnota vysoko založená na tvare tela a hmotnosti

Diéta je však zvyčajne zameraná na získanie zdravšieho tela konzumáciou mierneho množstva zdravého jedla bez toho, aby ste hladovali.

• Tieto diéty získajú všetky potrebné kalórie - ale zo zdravých potravín.
• Zdravé stravovanie nezahŕňa nárazové stravovanie. Namiesto toho bude človek chudnúť postupne a nebude mať nadváhu ani hlad.
• Diéta nezahŕňa hladovanie. Zameriava sa hlavne na nahradenie nezdravých potravín zdravými.
• Konzumované jedlo sa nečistí.
• Tí, ktorí držia diétu, sú väčšinou ťažko posadnutí svojou hmotnosťou. Stravujú sa zdravo, aby sa cítili zdravo.

Späť na obsah

Diagnóza

Váš lekár môže vykonať rôzne testy a vyšetrenia, aby určil príčinu vašich príznakov a vylúčil ďalšie zdravotné príčiny chudnutia (4).

Takéto diagnostické testy zvyčajne zahŕňajú:

• Fyzikálne vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať meranie vašej výšky, hmotnosti, srdcového rytmu, krvného tlaku a ďalších príznakov
• Analýza vašej rodinnej histórie
• Laboratórne testy, ako je kompletný krvný obraz alebo iné špecializované krvné testy na kontrolu elektrolytov, bielkovín a funkcie vašich životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň, obličky a štítna žľaza.
• Analýza moču
• Psychologické hodnotenie na vyhodnotenie vašich myšlienok, stravovacích návykov a pocitov
• Ďalšie testy, ako je röntgen alebo elektrokardiogram, na zistenie hustoty kostí alebo srdcových nepravidelností (ak existujú).

V prípade, že vaše testy preukážu, že trpíte anorexiou, lekár vám môže predpísať nasledujúce liečebné postupy, ktoré vám pomôžu úspešne sa zotaviť z poruchy stravovania.

Späť na obsah

Dostupné možnosti liečby

Shutterstock

Niektoré z dostupných možností liečby mentálnej anorexie sú (4):

• Hospitalizácia - ak je váš stav kritický, možno budete musieť byť okamžite hospitalizovaný. Zvyčajne sa to stane, keď sa vyskytnú problémy so srdcovým rytmom, alebo ak ste dehydratovaní alebo trpíte ťažkou podvýživou.
• Kŕmenie trubičiek a časté sledovanie - Možno bude potrebné často sledovať vaše príznaky a vitálne funkcie, ako je napríklad úroveň hydratácie a elektrolyty. V závažných prípadoch môžu pacienti potrebovať aj kŕmenie cez hadičku.
• Zdravá strava, ktorú poskytuje dietetik, aby vám pomohla vrátiť sa k bežným stravovacím návykom.
• Psychoterapia - rodinná, skupinová a individuálna terapia, ktorá pomôže jednotlivcovi pri výbere zdravého jedla.
• Lieky - Aj keď neexistuje žiadny konkrétny liek na anorexiu, postihnutým osobám môžu byť podávané antidepresíva a psychiatrické lieky na liečbu ďalších symptómov, ako je depresia a úzkosť.

Dodržiavanie zdravej výživy je pri liečbe anorexie veľmi potrebné. Pretože je však anorexia vážnym stavom, neošetrite sa samoliečbou. Namiesto toho sa poraďte s dietológom, ktorý vám môže poskytnúť tipy na stravu, ktoré vám pomôžu vrátiť sa k normálnemu stravovaciemu režimu.

Späť na obsah

Ako sa vysporiadať s anorexiou

Pokiaľ ide o obnovenie stratenej hmotnosti, anorektici by mali dodržiavať konkrétny stravovací plán poskytnutý profesionálnym dietetikom.

Niektorým postihnutým jedincom však môže hroziť riziko syndrómu doplňovania potravy, keď telo človeka môže negatívne reagovať na náhle zvýšenie príjmu potravy. V takom scenári by mal lekársky tím, ktorý sa skladá z lekára a registrovaného výživového lekára (RDN), vypočítať, monitorovať a zvýšiť príjem potravy a tekutín postihnutej osobe počas fázy doplňovania potravy.

Pre tých, ktorí nie sú vystavení riziku syndrómu refeeding, nie je nezvyčajné, že ich kalórie musia dosiahnuť 3000-5000 kalórií denne. To platí najmä pre postihnutých dospievajúcich, ktorí stále rastú a sú mladí. Takíto jedinci môžu pokojne začať konzumáciou 2 000 - 2 500 kalórií denne a zvýšiť svoj príjem kalórií na 3 000 - 5 000 kalórií denne.

Vaším cieľom je dosiahnuť diétu, kde 50-60% celkových kalórií pochádza zo zdravých sacharidov, 15-20% z bielkovín a 30-40% zo zdravých tukov.

Medzi zdravé sacharidy patrí zelenina, celé ovocie, strukoviny, orechy, semená a celozrnné výrobky.

Medzi potraviny bohaté na bielkoviny patria morské plody, mliečne výrobky, vajcia, ovos a sója.

Zdravé tuky môžete získať z avokáda, tmavej čokolády, celých vajec, mastných rýb, orechov a olivového oleja.

Tu je niekoľko rád, ako zvládnuť anorexiu.

Späť na obsah

Tipy na zvládnutie anorexie

• Držte sa svojho liečebného plánu tak, že nevynecháte žiadne terapeutické sedenia a nevynechávate jedlo.
• Dodržiavajte zdravé stravovacie návyky a prijímajte všetky dôležité živiny, ktoré vám chýbajú.
• Neizolujte sa od tých, ktorým na tom záleží. Namiesto toho vyhľadajte podporu od rodiny a priateľov.
• Odolajte nutkaniu kontrolovať svoju telesnú hmotnosť alebo sa príliš často pozerajte do zrkadla.
• Vyhýbajte sa módnym alebo nárazovým diétam.
• Cvičte jogu na zmiernenie príznakov stresu a úzkosti.
• Pracujte na podstate problému.

Tieto základné tipy môžu pomôcť lepšiemu fungovaniu vášho liečebného plánu a tiež do veľkej miery znížiť pravdepodobnosť relapsu.

Bohužiaľ, tí, ktorí trpia poruchami stravovania, ako je anorexia, majú tendenciu popierať potrebu liečby spočiatku. Môže to byť spôsobené tým, že sa aj naďalej obávajú priberania. Ako priatelia a členovia rodiny teda musíme ostro sledovať týchto jednotlivcov a zároveň poskytovať podporu a pomoc pri ich zotavení.

Dúfam, že tento článok vyriešil všetky vaše pochybnosti a otázky týkajúce sa anorexie. Ak máte ďalšie otázky, pošlite nám príkaz ping do poľa pre komentár nižšie.

Späť na obsah

Odpovede odborníkov na otázky čitateľov

Ako byť anorektička a cvičiť?

Jedinci postihnutí anorexiou môžu cvičiť, ak už úspešne začali liečbu, pretože to nebude mať vplyv na obnovenie hmotnosti. V porovnaní s tréningami s vysokou intenzitou sa však odporúčajú cvičenia miernej až strednej intenzity.

Kedy navštíviť lekára pre anorexiu?

Ak postihnutý jedinec liečbu odmietne, je to tak